遏制虚高药价要改革当前医疗体制

□ 苏建威

日前，央视调查发现，一种药物从出厂价到医院的终端价格，中间各环节利润竟高达2000%以上。而这并非个案，调查记者随机选取了20种常用药品，结果发现这些药品从出厂到医院中间利润都超过了500%。

按照我国现行药品集中招标办法，所有公立医疗机构使用的药品必须竞价采购，价格由当地的省级药品集中采购管理办公室审定公布。这个审定公布的价格也叫中标价，是医院采购药品的最高限价。制定这个最高限价的初衷是为了有效避免药价畸高，但实际上，不少药品的中标价比出厂价高出几十倍甚至上百倍。而所以会出现一些药品中标价相比出厂价高得离谱的现象，据业内人士透露，这是因为医药公司向负责审定招标价的专家进行了公关，打通了关系所致。而这实际上也揭示出，当前的药品集中招投标制度在中标价的审定环节存在明显的漏洞，从而给一些医药企业通过腐败手段提高药价提供了可乘之机。

为了遏制药品流通领域中的腐败行为，必须加快改革药品招标采购制度，通过有效制度设计防范在中标价制定环节出现舞弊与腐败行为，以提高药品市场的透明度，切断医疗机构与医药企业之间的利益链，遏制流通环节的商业贿赂行为,大幅度降低药品流通成本。另一方面，要破除当前医疗机构的以药养医机制，彻底实行医药分家，从源头上清除各类药品采购领域的潜规则与腐败行为。只有深化药品管理、流通和医疗体制改革，才能真正把虚高的药价降下来，让老百姓看得起病。