市第一人民医院顺利开展心脏三项合一手术

本报讯 （通讯员 李明华）在心脏外科手术中，心脏二尖瓣置换、三尖瓣修复、冠脉搭桥术是三项高难度的手术，倘若要同时实施这三项手术，更是难上加难。近日，市第一人民医院心脏外科在一台手术中为一名患者先后开展了二尖瓣置换术、三尖瓣修复术和冠状动脉搭桥术，成功为患者解除了三种“心病”。三项高难度的心脏手术合在一起做，在我市还是第一次。

据了解，家住汝南的患者今年69岁，长年心前区疼痛、心慌、胸闷，一直没有做正规的检查、治疗。前不久在家中因胸部一阵剧烈的绞痛昏倒在地，家人把他送到市第一人民医院，检查结果让人吃惊，他不仅患有严重的冠心病，同时二尖瓣、三尖瓣有关闭不全的现象，已经出现较重的心衰症状。如果要治疗，就必须施行“二尖瓣置换+三尖瓣修复+冠脉搭桥术”，这就等于同时在心脏上做三项手术，且必须在体外循环心脏停跳状态下完成。由于患者高龄、重要脏器储备功能差、血管条件差、合并症多，因此手术风险极高，但如果不做手术，患者的症状就得不到缓解，且随时都有生命危险。医务人员一边纠正患者心脏功能，积极进行术前准备，一边组织心脏病专家多次会诊，并制订详细的手术治疗方案。在充分准备之后，患者被推进了手术室，7个小时后，这一大型复杂心脏手术顺利完成。在严密的监测和精心的治疗、护理下，患者之前的症状完全消失，日前已顺利康复出院。

据市第一人民医院心脏外科专家岳军介绍，冠心病合并瓣膜病是危重心脏疾患。冠心病使心肌氧供不足，瓣膜病使心脏负荷加重，耗氧增加，从而加重了受累心肌的缺血缺氧状态。心脏内的瓣膜就像一扇门，起到让血流单向流动的作用。瓣膜关闭不全，就像门坏了，血流出现回流，造成心脏负担加重。高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等都是引起冠心病的危险因素。其中，高血压同时也是主动脉夹层、主动脉瘤等心脏大血管疾病的致病因素。如果出现持续胸痛，应及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时机。