平舆县人民医院创建国家二级甲等医院纪实

杏林和风暖人心

——平舆县人民医院创建国家二级甲等医院纪实

副市长冯玉梅（右二），在平舆县县长张怀德（右一）、卫生局局长高伟(左一)、院长王铁珍（左二）陪同下，到县人民医院调研。

气势恢弘的新病房大楼。

为庆祝“5·12”国际护士节，平舆县人民医院举办“天使献爱心，健康进万家”主题义诊活动，以服务群众来庆祝护士节。

医护人员走上街头发放医疗知识宣传单。

组织青年志愿者医疗队到各乡镇开展义诊活动。

   组织医疗专家到偏远农村为群众看病、送药。

医护人员给不能自理的患者以温馨、周到、细致入微的服务。

急救技术比赛。

高空坠落重大事故应急演练。

现场进行心肺复苏操作。

新一轮国家二级甲等医院创建工作开展以来，平舆县人民医院紧紧围绕“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针，以质量、安全、服务、管理、绩效为主题，以病人为中心，认真做实做好“三好一满意”活动、“十大指标”监管、“国家二级甲等医院”创建等各项发展与服务工作，为群众提供安全、有效、方便、廉洁的医疗服务，取得良好成效，实现了新的跨越。

平舆县人民医院1997荣获国家二级甲等医院，拥有一流的病房大楼、门诊大楼和先进的医疗设备，名医荟萃，医术精湛。2014年全年总收入2.36亿元，较上年同期增加800万元，创历史新高。门诊人次、住院病人较往年大幅增加，各项业务指标和责任目标均全面完成。该院先后被评为“爱婴医院”、“国家二级甲等医院”、“全国卫生工作先进单位”、“河南省诚信示范单位”、“省卫生工作先进单位”、“先进基层党组织”和“全市学习型组织工作先进单位”等。

为把医院的各项管理和服务能力提升到一个全新层次，该院党委十分重视国家二级甲等医院创建工作，以此作为推进医院升级上档、提优提质的契机。该院及时成立了创建国家二级甲等医院工作领导小组，院长挂帅任组长，设立了办公室，制订了做好创建国家二级甲等医院工作迎检方案，重点在医疗管理、护理管理、药事管理、医院感染管理、临床营养管理、财务与价格管理、重症医技科、急诊科、手术室等方面狠下工夫。

深入开展学习实践活动，认真查找工作不足。该院党委一班人组织带领全院干部职工以科学发展观为指导，深入学习卫生部《二级综合医院评审标准细则》，落实条款细则要求，每项工作均有责任部门和责任人，每项制度、流程、操作规范均有培训、学习、检查、提高的过程，实施PDCA循环管理方法，实施院班子分包科室责任制，职能部门全面落实督导检查职能，开展全院自评与日常监管相结合，查找工作中的不足，制定整改时间表，做到组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显。在医德医风方面，引导全院医务人员发扬人道主义精神和“严谨、求精、务实、奉献”的精神，大力弘扬“病人至上、创优服务、凝聚力量、共建和谐”的精神，在医疗服务过程中真正做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。在医疗范围内，深入开展以整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作，开展自查自纠，对存在的问题追查责任、限期整改，因个人问题依照有关规定给予处罚。坚持“积极、稳妥、严谨、求实”的原则，采取分级管理、逐级考核、层层落实、责任到人的方法和措施，实行成本核算和绩效考核与工资挂钩的管理模式，从而加强了医院的科学管理，使医疗护理水平、服务质量得到全面提高。

平舆县人民医院深入开展“三好一满意”、“十大指标”监管活动和进一步改善医疗服务行动计划，努力做好优化诊区设施布局，构建温馨就诊环境；推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者；合理调配诊疗资源，畅通急诊绿色通道；发挥信息技术优势，改善患者就医体验；改善住院服务流程，实现住院全程服务；持续改进护理服务，落实优质护理要求；规范诊疗行为，清晰合理收费；注重医学人文关怀，促进社工志愿服务；妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系；落实政府管理责任，营造良好工作环境等10项措施，全面提高医院的管理水平和服务能力。在推进分级诊疗工作方面，该院与基层医疗卫生机构之间形成相对紧密的分工协作机制，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度，形成“小病在基层，大病到医院，康复回社区”的就医格局。实行预约优先，对预约患者及预约转诊患者优先安排就诊、住院，合理安排患者就诊、检查时间，尽量缩短在医院的候诊时间，解决老百姓“看病难、看病贵”问题。

加强质量管理，保障医疗安全。首先，该院规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。组织医务人员认真学习省卫计委印发的《医院管理问题警示录》，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制定切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。其次，强化“三基三严”训练，认真落实核心制度，并制定了《急危重病人的管理规定》，有计划、有目的地对医护人员进行“三基三严”训练和考核，组织业务学习，传输新的知识，训练业务技能。紧紧围绕加强“三基三严”训练、落实核心制度等重点工作，开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作，在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。再次，加强医院感染控制工作。积极开展感染控制知识培训，采取分散与集中、理论与实际、共性与个性相结合的办法举办各类培训班，提高全院职工对院内感染控制的意识，有效预防了院内感染。坚持药师查房，保证合理用药。定期召开专题会议对临床用药情况进行分析、评价、指导、监督、检查，每月对抗菌药物用量前10位的人员实行排名并监控，及时预警、公布，促使临床用药安全、有效、合理。

规范学科建设，提高医疗质量。积极贯彻落实《重症医学科建设与管理指南》和急诊急救的相关规定，规范学科建设，整合人才、设备资源。完善各项医疗质量管理，严格执行新的17个医疗核心制度。监控重点科室及岗位（急诊科、手术室、监护室、麻醉科、供应室）；加强急诊科内涵建设及管理；加强住院医疗管理及围手术期管理；实施非计划再手术监管；规范病历书写，加强病案管理 ，病历甲级率在90%以上，杜绝丙级病历；继续做好门诊、住院工作运行情况统计，按月通报情况。继续加强用血管理，重点检查输血的合理性，输血前后的各项检查、查对制度；按照临床诊疗规范及技术操作规范进行诊断治疗。进一步推进临床路径工作，扩大路径病种范围，由目前的36个病种提高到60个病种以上，住院病人临床路径管理率达到30%。

平舆县人民医院积极开展新技术、新项目，不断提高医疗技术水平，保持了在全县的技术领先优势；设立奖励制度，营造开展新技术、新项目的良好氛围；加强风险管控，对实施手术、麻醉、腔镜等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制，定期进行技术能力与质量绩效评价，呈动态化管理，不断提高为民服务的意识和水平。

“东风好作阳和使，逢草逢花报发生。”创建国家二级甲等医院工作，有力地提升了平舆县人民医院整体建设水平、管理水平和服务能力。今年第一季度，该院门诊接诊率、病房入住率、床位使用率、业务收入较去年同期均实现稳步增长。

值得一提的是，该院在发展壮大的同时不忘卫生支农，成立了以院长为理事长的医疗联合体，每年都要组织专家深入缺医少药的农村开展义诊活动，免费为农民群众提供医疗服务和药品。仅今年以来，该院共开展专家义诊团走进基层的医联体系列活动10次，并帮扶高杨店镇卫生院规范建立口腔科、双庙乡卫生院建立规范的超声科等，受到当地群众的好评。同时，该院与乡镇卫生院采取定期指导、随叫随到等形式进行技术支持和业务讲座。目前，该院已下派28名医务人员到基层医疗机构执业，11所乡镇卫生院选派了30名医务人员到县医院免费培训、学习进修。

六十余载的寒来暑往，六十余载的创业拼搏，凝聚成医疗战线上的累累硕果。眼下，一座总投资2.1亿元、总建筑面积5.3万平方米的26层病房大楼又在“花园式”的平舆县人民医院投入使用，全院干部职工在开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动中所取得的丰硕成果的基础上，朝着“二级甲等医院”的目标迈进！

  策划：王铁珍  执行：刘付明 叶军科 李雪梅

     文图：刘付明 夏广勇 赵 勇