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市第一人民医院:30个日夜创造生命奇迹

2016-04-09 08:49 来源:驻马店网 责任编辑:yss
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摘要:30个日夜创造生命奇迹——市第一人民医院成功救治A型主动脉夹层危重患者侧记通讯员 李明华日前,市第一人民医院多科室齐心协力,多名专家主任通力合作,运用成熟

30个日夜创造生命奇迹

——市第一人民医院成功救治A型主动脉夹层危重患者侧记

通讯员 李明华

日前,市第一人民医院多科室齐心协力,多名专家主任通力合作,运用成熟技术和先进设备,经过30天的精心治疗和护理,成功救治了一例A型主动脉夹层危重患者。

1个月前,48岁的龚先生因持续性胸痛、全身出冷汗、呼吸困难等症状入住市第一人民医院心内科一病区,心内科专家彭勇主任对病人进行详细检查后,确诊为主动脉夹层(A型)疾病,患者病情危急,随时可能因主动脉夹层破裂而导致死亡。彭主任立即联系心胸外科主任韩舟进行紧急会诊,专家们详细分析了患者的病情,认为患者病情十分危重,需要紧急手术处理,否则很快就会出现主动脉夹层破裂、肾功能衰竭等严重并发症。在充分征求家属意见后,一场与死神赛跑的紧急手术立即展开。

手术经历了一个非常艰难的过程,病人主动脉升部巨大破裂口夹层血肿已经撕破了右侧冠状动脉,导致心脏严重缺血、主动脉瓣环变形、主动脉瓣大量反流,严重影响心脏泵血;血性心包积液夹层一路向远端撕裂,造成无名A、左颈总A、左锁骨下A夹层和大脑严重缺血,向下影响肋间动脉、腹腔干、肠系膜上A;右侧肾动脉已经撕破拖入假腔,术中3次搭桥挽救右侧冠脉,升主动脉+主动脉弓置换+硬象鼻术中支架置入。手术持续了10个小时,体外循环7小时,停循环51分钟,深低温达1520度,心胸外科大夫分为两批次轮换上台操作,如此高强度、高度紧张的工作状态致两名大夫因体力不支几乎晕倒。

术后病人心脏重新跳动起来,但血压上不来,麻醉科职勇主任带领麻醉团队及体外循环团队积极调整,不间断检测动脉血气分析,调整血糖,纠正酸中毒、电解质紊乱,经过医务人员的紧急抢救,病人动脉压终于升到50mmhg,肾脏开始排尿了,大家才稍稍松了一口气,病人带呼吸机回病房监护室,科主任韩舟和主管大夫岳军日夜守护在病人身旁,不分白天和黑夜,护士们也是超负荷工作。3天时间过去了,病人仍然没有脱离危险期,几十项危急值摆在大夫们面前,肝肾功能、心肌酶各指标都超出正常值的600倍,时刻在威胁着患者的生命。

日子一天一天过去了,患者在生死线上徘徊。为了保证医疗质量,患者被转入重症医学科,贾建成大夫接过这个艰难的任务,连续10多天一直监护在病人床边,呼吸机辅助呼吸,不间断进行血液透析,反复调整药物运用,患者的病情一天天在好转,并顺利地撤掉了呼吸机,病人在自主呼吸状态下能够勉强维持血氧饱和度。医务人员及家属都看到了患者生的希望。

患者病情好转后转入普通病房,由于病人体质极差,一场小小的感冒都有可能危及病人生命。医务人员进一步完善治疗方案,在护士的精心护理和家属的积极配合下,最终,患者在众多人的期盼中渐渐恢复,饮食也一天天增多了。有一天,奇迹终于出现,患者可以下床活动了。大夫们笑了,护士们笑了,家属也笑了,30个日日夜夜的生命守护终于挽救了患者的生命,医务人员用精湛的技术和精心的护理创造了生命奇迹。

主动脉夹层手术难度大、风险高,目前国内也只有为数不多的医疗机构可以从容完成此类手术,此例手术的成功操作和患者的日益康复,完美体现了市第一人民医院各部门综合救治急危重患者的能力。

据了解,市第一人民医院心胸外科成立以来,综合实力得到显著提升。以往遇到此类病例,因经验不足或缺乏设备,往往会将患者转往上级医院。如今,这里有了三级医院的医疗团队及先进设备,危重疾病的确诊率、确诊时间及治疗手段都得到了极大的提升,能够为患者提供良好的医疗环境及医疗服务。

责任编辑:yss

(原标题:驻马店网)

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