市第一人民医院首次成功实施心脏病杂交手术

本报讯 （通讯员 李 明）近日，市第一人民医院心胸外科病房，65岁的心脏病患者郜先生康复出院，他是该院在豫南首次完成的心脏杂交手术患者。

65岁的郜先生患有冠心病三支病变，血管狭窄非常严重，心绞痛频繁发作，同时合并有左侧锁骨下动脉闭塞、左侧椎动脉盗血和右侧椎动脉狭窄，脑部严重供血不足，如不及时手术，随时就有死亡危险。考虑到病人年龄大、病情较重，如果施行心脏不停跳下搭桥手术，血压低于90mmHg，会严重影响脑部供血，病人将会出现不可逆脑部损伤。为解决这一难题，经过专家会诊，决定为患者实施心脏杂交手术，即把原本对心脏病“分而治之”的心外科搭桥术、心内科血管支架置入术，集成起来同时实施，在杂交手术室中一次性全部完成。手术在该院新建成的杂交手术室内开展，专家们首先为病人实施了左锁骨下动脉介入支架置入术，从而改善患者的脑部供血，随即实施开胸心脏不停跳下心脏搭桥术，经过6个小时的紧张手术，一次性完成了心内科左锁骨下动脉介入和心外科冠状动脉搭桥术。术后患者胸闷、心绞痛症状消失，呼吸症状明显好转。

据市该院心胸外科主任韩舟介绍，杂交手术又称复合技术，是近年来兴起的心脏领域前沿技术，是把心内介入与外科两种手术同时在病人身上开展，把原本对心脏病“分而治之”的外科介入与心外科手术治疗和影像学诊断等集纳起来同时实施，以求取得一加一大于二的效果。此外，病人在同一手术室即可完成全部操作，手术时间可缩短约2个小时；不需要多次麻醉，大大降低了手术和术后并发症风险；避免两手术之间的空窗等待期，不仅降低了患者在第一次手术结束后等待第二次手术的风险，还节省了二次麻醉和二次入ICU，在完全保证手术效果的情况下，降低了手术风险，大大节约了患者的住院费用。