泌阳县人民医院成功完成一例胸骨后甲状腺肿瘤切除术

 驻马店网讯（本网记者 徐 明 通讯员 刘国福 郜传玉）近日，泌阳县人民医院收治一例罕见的胸骨后甲状腺肿瘤患者，在普外二科、麻醉科专家团队共同努力下，成功为患者实施甲状腺肿瘤切除术。

患者是一名74岁女性，7年前无意中发现颈部有一肿块，直径约鹌鹑蛋大小，到某医院检查显示为甲状腺肿瘤，医生建议她手术治疗；当时，陈女士惧怕手术，还担心术后会出现声音变哑等并发症，就没有采纳医生的建议。

来院前，该患者出现胸闷、憋气等症状，经多方打听，患者决定到泌阳县人民医院普外二科接受诊治。入院后，查胸部、颈部CT发现患者上纵隔内、胸骨后有一个巨大的密度不均匀肿块，把气管完全压迫到了颈中线的左侧，气管已经由圆形变成了扁状，肿块上至胸骨上端，下至主动脉弓，紧贴着左侧无名静脉；如果不手术治疗，一旦出现感冒引起呼吸道水肿就可能出现窒息甚至死亡；但肿瘤的位置比较特殊，纵隔内分布有主动脉、头壁动静脉、上腔静脉、迷走神经等重要器官，加上甲状腺肿物压迫周围的颈内静脉、无名静脉、锁骨下静脉并造成粘连，在分离中菲薄的静脉壁一旦出血，很难止住，可能直接导致病人下不了手术台，而且止血过程中还容易出现其它器官的副损伤，再加上患者年龄较大，体形偏胖，有高血压和冠心病史，血管的弹性和质量都不能和一般的病人相比，所以手术的风险非常大。经过该院普外二科专家团队反复的斟酌、研讨，认为患者虽然已经错过最好的治疗时机，但如不及时治疗，发展下去更危险。经过组织专家会诊讨论后，在征得患者及家属支持同意下，决定为患者手术治疗。经精心周密的准备，普外二科、麻醉科专家团队采取精细化解剖技术，历时2个半小时，顺利切除了患者胸骨后甲状腺肿物及对侧部分腺体，确切的保留了甲状旁腺和喉返神经的功能。术后，患者没有出现异常，正在康复中。