驻马店市总工会打造职工医疗互助保障服务平台

为患病职工雪中送炭 市总工会打造职工医疗互助保障服务平台  　　

本报讯（全媒体记者 张新理）驻马店农业机械技术中心职工许先生，患有冠心病，今年住院治疗花费近10万元，使用职工基本医保和职工大病医疗保险报销后，近日，驻马店市职工医疗互助保障领导小组办公室按照许先生参加的市总工会实施的职工医疗互助保障惠民工程情况，为其支付27339元互助金，他只负担了很少一部分，大大减轻了他的家庭负担。 

“上有老人，下有孩子，本来家庭经济就十分困难，要支付这么大额的医疗费用压力真是不小。”许先生说，2020年7月以来，他3次患病住院治疗，因为参加了职工医疗互助活动，让本来因高额治疗费用而愁眉不展的他安心就医。 

2020年7月1日市总工会在中心城区实施职工医疗互助保障惠民工程以来，吸引了机关、企事业单位职工踊跃参与。职工医疗互助保障工作多次为患病职工雪中送炭，成为全市职工基本医疗保险的有益补充。职工医疗互助活动已成为市总工会叫得响、用得好、最受职工欢迎的品牌工程之一。 

这里需要强调一下，并不是职工交纳了互助保障金就一定能报销、一定能得到医疗互助保障金。11月30日，驻马店市职工医疗互助保障领导小组办公室在市民之家设立的服务窗口迎来一名申请办理医疗互助金的职工。工作人员审核发现，这名职工的确通过其所在单位的工会组织参加了2020年度的职工医疗互助保障活动，但他提供的住院治疗产生的费用总共2万余元，只达到了职工基本医疗保险的报销线，并没有达到大病医疗保险的报销标准。而我市职工医疗互助保障金主要是为了救济大病、重病职工，具有“互助”性质，确保患病职工在支出大额治疗费用后不因病致困、因病致贫，因此在提出报销申请时，还必须满足“达到职工大病保险的报销额度”这一条件。工作人员向其详细解释了我市职工医疗互助保障工作方案中的相关条款。这名职工听了工作人员的解释后表示理解，主动撤回了报销申请。 

为切实保障职工医疗互助快速申报、快速审核、快速报销，今年初以来，市总工会不断加强市职工医疗互助保障领导小组办公室的人员力量配备，畅通信息对接、业务审核等渠道，建立职工医疗互助工作群，及时与基层工会沟通，适时发布职工医疗互助工作的各项要求。同时，市总工会加强与市医保局对接，加快实现市职工医疗互助保障系统与市医保系统联通、数据共享。 

截至目前，市中心城区累计参保在职职工人数35217人，赔付15人，其中4人意外死亡，11人医疗费用达到报销标准，合计金额347020元。4名意外身故者，每人给予法定受益人5万元慰问金。 

“市总工会实施的职工医疗互助保障惠民工程对不幸罹患重大疾病或遭受意外伤害、治疗费在医保报销后自付部分依旧很高的职工，给予不同程度的互助补助，避免职工因病致贫。”据市总工会党组成员、副主席杨潇介绍，新一轮职工医疗互助保障惠民工程即将在全市推广，市总工会将加大宣传力度，严肃纪律，切实扩大医疗互助活动的覆盖面，让广大职工受益，全力打造职工医疗互助保障服务平台。