守护跳动的心 市中医院成功开展“不停跳冠状动脉旁路移植术”

　　患者33岁，男性，一个月前因急性心梗到市中医院经心脏冠脉造影显示：前降支、右冠闭塞，回旋支狭窄90~95%。患者随时有可能因供血不足猝死。

　　经充分准备，3月30日，心胸大血管外科岳军团队在上级医院的指导下，为患者实施了“不停跳冠脉动脉旁路移植术”，即选择患者的血管做旁路，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液绕过狭窄的部分，到达心脏缺血部位，改善心肌血液供应，进而缓解心绞痛症状，改善心脏功能。

　　由于手术比较大且复杂，岳军多次组织麻醉科、重症医学科、心内科、康复科等学科进行术前讨论，对术前可能影响手术的因素、术中可能出现的风险及应对预案、术后管理及康复等多个环节，做了充分准备。

　　冠状动脉旁路移植术，俗称冠状动脉搭桥术或心脏搭桥手术。以往的开胸“搭桥”，需要让心脏停跳一段时间，以体外循环代替，心脏再次恢复跳动时，容易出现心脏难以复跳、心律失常等致命性风险，且术后较易出现多脏器功能损伤，并发症较多，恢复较慢。

　　此次采用的心脏不停跳“搭桥”，是近几年国内外开展的一种冠脉搭桥术式，手术过程中心脏一直保持正常跳动，有效地保护了心脏及各脏器功能，能最大程度地减少患者术中和术后严重心律失常、心力衰竭和低心排综合征等并发症的发生率，有效促进患者快速康复，又能大幅降低住院费用。

　　此类手术的成功，意味着市中医院大血管外科在心脏外科技术领域又迈出了有力的一步，救治水平上了一个新的台阶。