采用“双通道”消化道重建技术 市中心医院成功实施保“胃”手术

　　家住确山县的臧先生，因上腹部饱胀不适2月余，来到市中心医院胃肠内科就诊，胃镜检查及病理活检显示为胃底早期胃癌。经会诊，患者病变虽属于早期，但范围较大、位置特殊，不适合做胃镜下切除。随后，患者转入胃肠外科入院治疗。

　　接诊医生郑浩在为其完善相关检查后，向家属解释了患者病情。患者及家属保胃愿望强烈，但是又担心术后出现严重返酸，导致营养不良。郑浩立即向科主任廖新伟汇报患者情况。

　　廖新伟详细评估患者病情后，立即组织科室医务人员进行病例讨论。主任医师刘大勇考虑患者胃底癌为早期胃癌，为减少术后返酸而行全胃切除，对病人创伤较大，病人不获益；近端胃大部分切除，又会有严重返酸的术后后遗症。刘大勇和汪丽伟副主任医师、郑浩住院医师、连天立住院医师等手术团队经过商议，在充分征求患者及家属同意后，决定行腹腔镜下近端胃大部分切除术，重建“双通道”消化道。

　　经过充分的术前准备，在麻醉医师的配合下，由刘大勇主刀，汪丽伟、郑浩、连天立等手术团队凭借过硬的操作技巧，为其在全麻下行腹腔镜下近端胃大部切除术+双通道手术，手术顺利。术后，按照科室ERAS流程给予治疗，未发现返酸症状，患者现已康复出院。

　　近年来，市中心医院胃肠外科开展了普外科早期近端胃癌的双通道手术、进展期恶性肿瘤疾病MDT（多学科协作模式）及ERAS（加速康复外科）、肿瘤热灌注化疗，为早、中、晚期胃肠道肿瘤患者提供个体化治疗方案，为胃肠肿瘤患者争取更多的生存机会。同时能熟练开展胃、结直肠恶性肿瘤的微创治疗，创伤小、恢复快、减少住院费用，受到住院患者一致好评。