如何防控儿童肥胖：不喝含糖饮料，能喝零糖饮料吗？

有人说零糖饮料健康，也有人说零糖饮料更不健康。关于零糖饮料的真相，到底是什么？今天郑医生和小朋友及家长们来聊一聊饮料的话题。

第一、首先让我们了解一下含糖饮料对孩子可能造成的伤害。

1、容易造成龋齿。不仅容易让牙齿上出现白色、黄褐色的斑块，还容易出现“牙洞”，以后吃冷热、酸甜的东西会比较敏感。这是因为饮料中的糖分会附着在牙齿上，与口腔里的细菌发酵产生酸，酸会腐蚀牙釉质，造成牙齿的钙质流失。

2、容易引起肚子胀、肚子痛、便秘或腹泻等肠胃功能紊乱。尤其碳酸饮料，它进入体内后会释放二氧化碳，在我们舒爽打嗝时，胃里面的酸度也在增加，进而刺激和损伤胃黏膜。

3、容易影响骨骼发育。尤其碳酸饮料，它其中的香料、碳酸以及咖啡因等成分，容易改变体内的磷、钙比例，从而导致钙磷比例失调，导致身体缺钙，增加骨质疏松、骨折的风险。

4、容易让你肥胖。为什么喝饮料也会发胖呢？因为你一日三餐的热量已经足够了，额外的含糖饮料会进一步快速增加体内的热量，日积月累，小胖墩就这样养成了。

第二、针对含糖饮料的危害开发出的零糖饮料有什么样的进步呢？

为了拯救饮料行业，现在饮料界和食品行业都掀起了一股“无糖”的风潮。很多小朋友和家长都爱上了无糖饮料，把它们当作“减肥救星”。口感好，能量低是零糖饮料最大的好处。只有糖量低于国家标准(GB 28050-2011《预包装食品营养标签通则》)，每一百毫升饮料中碳水化合物不高于 0.5克，才可以在产品包装写上“0 碳水化合物”或者“0 糖”，可见相对过去的含糖饮料，零糖饮料所含的热量是大大的减少了。

第三、零糖饮料这么好，是不是就可以放开喝呢？

和大家讲一个临床研究，在生活方式一样的情况下，喝零糖饮料比喝含糖饮料的人胖得更多，糖尿病发生率更大。这不禁让人大跌眼球，到底是怎么回事？

首先零糖不代表无糖，零糖饮料摒弃了传统的蔗糖或葡萄糖，使用了比如木糖醇、麦芽糖醇或者赤藓糖醇等代糖或甜味剂。代糖确实比传统糖的能量低很多，但是研究证实，大量摄入同样会增加肥胖和2型糖尿病的患病风险（研究表明，这些代糖亦可以与人体的甜味品尝受体相结合，从而增加胰高血糖素样肽1的分泌、降低机体血糖，最终触发食欲增加，体重增加）。其次，热量低并不代表可以放开喝。尽管厂家已经把每瓶水中的热量尽可能降低，但是大量饮用同样会造成能量超标。甜甜的口感能促进大脑分泌多巴胺，让我们感受到快乐，刺激食欲，进食其他食物，从心理上，由于大家认为零糖饮料非常安全，放松了心理防线，多喝几瓶也没事，最后反而比含糖饮料喝得更多。

第四、听到这里，你还不是开始怀疑人生了？这也不行那也不行，那到底儿童应该怎么喝饮料呢？

确实饮料喝进去后身体压力释放，会给我们带来快乐。但凡事都要有“度”，对成人来说，每天的添加糖摄入量最好不超过50克，控制在25克以内，小孩的摄入也应该更少。如果一定要喝，可以在大量运动后喝少量功能性饮料，但最好不要和高能量食物一起食用。记住任何饮料都无法代替白开水，因为它不含任何能量，而且能够运输身体需要的养分，排出废物，保持机体代谢的正常运转。根据《中国居民膳食指南（2022）》推荐，学龄儿童每天应保证饮水800~1400mL。

驻马店市疾病预防控制中心