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过度换气综合征的急救

2022-09-13 15:15 来源:驻马店网 责任编辑:高元元
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夜晚120出诊铃声响起,派诊单上诊断栏里“晕厥”两个大字时,120救护人员到达现场后,一位中年女性患者神志清,情绪激动,不停喘着粗气,四肢僵硬、麻木、鸡爪手……,家属表示,患者是与家人生气吵架后出现了这个症状。出诊医生拿出一个口罩,戴于患者面部,嘱其放慢呼吸频率,安抚其紧张慌乱的情绪。几分钟后,患者症状逐渐缓解。

“鸡爪手”不是情绪激动后的矫情表现,“气晕了”也不是随便说说的口头禅,这个“元凶”就是——过度换气综合征。

生活中,过度换气综合征很常见,几乎每个人都可能遇到过,只是轻重不一而已。好发于女性,诱发因素包括:1.不良情绪,过度紧张、焦虑不安、恐惧和激动等多种不良情绪可以诱发过度换气。2.精神刺激。3.过度疲劳,劳累可引发植物神经功能紊乱。

什么是过度换气综合征

过度换气综合征(HS)亦称高通气综合征,属于一种心身疾病。患者以呼吸急促、手足抽搐、紧张焦虑、恐惧多疑为主要临床表现的一组综合征。HS是以呼吸浅快、主观呼吸困难,神经精神系统症状为主要表现的一组临床综合征,是急诊科常见的病症之一。

现场急救措施

1.稳定情绪

将患者置身于安静的环境中,安抚情绪,消除恐惧心理,指导放慢呼吸频率,叮嘱围观的家属不要过分担心和焦急,以免加重患者心理负担,最大程度保持镇静,避免恶性循环。

2.控制呼吸

控制呼吸速度和频率是关键,通过喊口号指导患者“呼……吸……”,让患者随频率进行呼吸,可刻意让患者屏气,从而调节呼吸频率和深度,抑制二氧化碳的呼出。

3.限制通气

采用面罩或密闭不通气的容器限制通气,重复吸入面罩内二氧化碳,纠正低碳酸血症;用家中常见的纸袋(纸张折叠成桶装或锥形都可以,若有吸氧面罩也可用吸氧面罩)或口罩罩住口鼻。

日常生活预防

1.劳逸结合,自我调节情绪,避免精神紧张等诱发因素。

2.学习腹式呼吸、缓慢呼吸,通过减慢呼吸频率,减少或消除过度通气的倾向性。

3.饮食清淡易消化,忌烟酒,合理休息。

4.鼓励患者平时有规律的生活,参加适合的有氧锻炼,在社会生活交往中培养自己豁达开朗的性格,改善心境,提高心理调控能力,家庭和社会也应该给予应有的关心和支持,增加沟通,避免负面情绪带来的不良影响。

驻马店市第二人民医院急诊科  钱玉芹

   

责任编辑:高元元

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