因为它，驻马店8岁女童被下病危……

驻马店网讯（记者 杨丽 通讯员 李沐佳 邰永杰）11月1日晚11时，一辆救护车风驰电掣驶入驻马店市中心医院妇女儿童医院急诊科，车上载着8岁女童媛媛（化名），到达医院时，呼吸急促伴呼吸困难、脉氧偏低、生命体征不稳定，医生立即展开急救，鼻导管吸氧、心电监护……完善气道三维重建检查，结果提示左肺主支气管可见高密度影，医生初步诊断气道异物，收入儿内一科住院治疗。

当时，由于媛媛生命体征不稳，告病危，无法进行急诊支气管镜检查。

医生积极完善支气管镜前相关检查，待媛媛病情稳定。11月2日，小儿内一科气管镜诊疗小组主任医师张雷、主治医师付亮在内镜中心护士和麻醉医师的配合下，为媛媛在全身麻醉下行支气管镜检查。

气管镜进入主气管后，看到左侧主支气管有一圆珠笔下笔管样异物，医生用异物钳进行夹取，因异物较大与气管壁紧贴，并且有大量黏痰分泌物，异物钳夹取笔管边缘往外拉时滑脱，尝试两次均未能成功。张雷决定用反张式法钳取异物，即将异物钳穿过笔管两头相通的小孔中，然后在笔管远端持续张开异物钳，利用异物钳与小孔的差值，提起笔管而取出。操作中，需要将气管镜工作孔道与笔管孔的方向一致，方能将异物钳插入笔管孔中，经过多次细心调整，医生终于将异物顺利取出。

异物取出后，媛媛生命体征平稳，但因异物卡入时间过久，引起了气管支气管内膜炎，经过抗感染治疗4天，于11月6日康复出院。

圆珠笔下笔管怎么进了气道？

原来，11月1日下午，媛媛课外活动时，把圆珠笔下笔管放在嘴里当口哨吹，误将其吸入气管内，引起剧烈咳嗽、呼吸急促，她强忍着没有说。

晚上吃饭时，父母发现媛媛呼吸急促，呼吸时可听到“滋滋”声音，仔细询问后得知孩子将圆珠笔下笔管吸入气管内，立即带着她到当地医院就诊。查胸部CT提示未见异常，当地医生建议到市中心医院妇女儿童医院进一步诊治，这才出现了开头的一幕。

儿内一科主任李红叶介绍：气管、支气管异物是儿童意外伤害中极其重要的一类，如未能得到及时有效诊治，可造成严重后果甚至死亡。儿童气管、支气管异物的发生通常与家长的喂食有关，比如给3岁以内低龄儿童喂食超出其咀嚼能力的坚果类食物，如花生、瓜子、核桃、枣、栗子、开心果等。大于3岁儿童误吞的异物种类包括笔帽、铅笔芯、橡胶圈、塑料玩具和金属类等。

李红叶提醒各位家长，气管异物发生后，及时手术取出异物，是避免病情进一步恶化的主要手段，一定要引起足够重视。