新冠阳性患者不能做磁共振检查?
驻马店网讯(记者 杨丽 通讯员 闫 松 刘 洋)近日,驻马店市中心医院磁共振科接诊了一位新冠阳性高热患者,在该科技师的耐心解释下,患者放弃了高场磁共振检查。
难道新冠阳性患者不能做磁共振检查?
首先辟谣,并非新冠阳性患者不能做磁共振!而是高热患者真的不能做磁共振!
做磁共振前是否遇到过医生询问你,有没有发烧?你或许会疑问,难道发烧就不能做磁共振了吗?事实上,确实不建议发热患者做磁共振检查。这到底是什么原因呢?来听听影像科医生如何解释吧?
磁共振检查会引起体温升高
在做磁共振检查时,需要通过磁共振的射频系统发射能够激发成像区域的射频脉冲。磁共振检查对人体来说没有辐射,但是人体组织吸收了射频脉冲的能量,可能导致组织温度上升,在局部产生发热或者热量积累效应。发热患者自身产热增加而散热减小,如果再进行核磁共振扫描的话,患者体温进一步升高有可能导致高热惊厥。
体温升高量和特殊吸收率(SAR)值有关
在磁共振检查中,由于患者身体可以传导电流,从而产热,磁共振引起的热量的积累一般用SAR值来表示。SAR值越大,表示射频积累的热量可能越高,人体组织发热的感觉越明显,局部组织温度升高越大。SAR值的大小与磁共振场强、检查持续时间及被检查者的体温调节状态均有关。如果一个患者检查时间过长或者在场强越高的磁共振仪器上检查,那么发热的感觉越明显,体温升高得越多。因此,当发热患者必须要做磁共振检查时,我们影像医师会首选场强较低的设备下进行扫描,尽量选择低SAR值序列等方法来保证患者检查安全。
专家建议:
体温等级,以腋温为例,低热:37.3~38℃;中度热:38.1~39℃;高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上。
中度热的患者需暂缓磁共振检查,确需检查的要在严格监视下扫描,高热患者禁忌磁共振检查。
除了发热患者,由于射频脉冲的热效应,有以下情况的患者,也应考虑体温升高带来的临床风险:心血管疾病、高血压、糖尿病患者、肥胖、出汗能力障碍人士、大量纹身人士等。
责任编辑:高元元
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