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高龄男子突发癫痫 广济多学科诊疗团队建新功

2023-04-04 18:03 来源: 驻马店网 责任编辑:高元元
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驻马店网讯(记者 王捷 通讯员 魏丽)近日,一位癫痫持续状态患者在驻马店广济医院抢救成功,现已痊愈出院。

高龄男子突发“羊角风” 多学科专家为生命护航

患者已80岁高龄,因“突发四肢抽搐伴意识不清2小时”,由120急诊送入驻马店广济医院急诊科。途中,患者面色紫绀、昏迷、四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、双侧瞳孔散大、心率130次/分,血氧饱和度 75%,血压86/60mmhg,出现呼吸循环功能衰竭。医师张莉等医护人员在救护车上紧急给予吸氧、心电监护、建立静脉通道。

静脉注射抗癫痫药物、补液、无创呼吸机应用……患者到达医院后,该院立即组织多学科联合急救团队实施抢救。急诊科主任吴伟、神经内科主任郝学民及医生詹思怡、心脏中心医生段硕协同救治。

精心诊疗  者转危为安

患者生命体征稍平稳后,紧急安排至影像科检查,头颅CT显示大面积脑梗死、胸部CT提示肺部感染,立即转运至该院神经内科监护病房进一步抢救。

驻马店市神经内科带头人、驻马店广济医院神经内科首席专家赖学章与主任医师刘钦立即指挥抢救,制定治疗方案:彻底清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅、抗感染、纠正酸中毒、纠正电解质紊乱、补液、持续泵入抗癫痫药物。1小时后,患者意识恢复,四肢抽搐停止,呼吸功能循环稳定,转入普通病房继续治疗。经过医护精心呵护,患者现已痊愈出院。

据赖学章介绍,癫痫持续状态是临床工作中经常遇到的一种急危重症,死亡率高,脑功能受损严重,患者常常因急性呼吸衰竭而死亡,部分患者因长时间缺氧导致多脏器功能损伤,尤其是脑细胞一旦缺氧,即造成不可逆脑功能障碍。此患者癫痫持续发作3小时在临床比较少见,抢救成功是医院多学科协调救治综合能力的体现,证明了医院对重症病例的较高诊疗水平及对重症患者病情发展的掌控能力。

赖学章提醒:癫痫,俗称“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致的短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫的病因十分复杂,常见原因包括脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、颅脑肿瘤、药物或毒物影响,还有受遗传因素影响的特发性癫痫。

如果在户外发生癫痫,要让患者远离泥塘、水田、悬崖等危险区域,尽量避免周围有异物、尖锐物品损伤到患者,保持周围空气流通,身体转到侧位或侧俯卧位。迅速解开勒在颈部的衣物或领带,清除口腔内分泌物,保证呼吸道通畅。在患者张口时,可将折叠成条状的毛巾或手帕等塞入上下臼齿之间,以免舌咬伤。

如果患者短期内意识恢复,能正确地回答问题,不需要呼叫120急救。如果患者发作超过3分钟以上,应尽快拨打120,请求专业的医疗人员来救助并送往医院进行后续治疗。

责任编辑:高元元

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