医护护航 高危产妇平安顺产

驻报全媒体记者  王捷   通讯员  赵诗琦

近日，市中心医院妇女儿童医院帮助一位重度先兆子痫的高危产妇顺产完成分娩。

33岁产妇慧慧，怀大宝时每次都按时产检，查来查去也没什么问题，这次怀二宝时，就放松了产检。

怀孕34周时，她全身水肿双脚肿得如“馒头”，便到当地医院检查，血压显示160/94mmHg，给予降压治疗后，慧慧回到家中待产。

孕38周+3的慧慧开始见红，当地医院进行相关检查后，发现慧慧血压177/106mmHg、肝功能异常，建议转入驻马店市中心医院妇女儿童医院。

慧慧入住至该院病理产科，入院查体显示血压188/110mmHg/L、尿蛋白（+++）、双下肢水肿（+++）、肝功能异常，诊断为重度先兆子痫。

重度先兆子痫被称为产科的“夺命魔咒”，是妊娠高血压疾病中较为严重的类型，临床表现为血压升高伴全身多器官受累（包括心肝肾肺、血液、神经系统、胎儿胎盘等）。

管床医生冯双苗建议慧慧立即行剖宫产手术，但慧慧顺产意愿强烈，冯双苗把情况上报主任张化莲。

张化莲立即组织多学科会诊，专家团队仔细探讨，充分评估与沟通，制定出了详细的分娩计划和应急预案。第二天，经过积极有效的降压治疗，慧慧血压控制平稳，胎心监护正常，无明显头盆不称，估计胎儿大小适中。经过促宫颈成熟处理后，张化莲团队在严密监测产妇各项指标的同时实施了催产素引产。

病理产科护理团队，耐心指导慧慧用拉玛泽呼吸法、瑜伽球助产等方法来缓解焦虑情绪，2小时后慧慧出现规律宫缩，进入分娩部，对于子痫前期产妇而言，妊娠疼痛刺激可能会造成不可预测的风险和并发症，按计划麻醉医师进行分娩镇痛。产程中张化莲团队密切监测慧慧的血压、自觉症状及产程进展等情况随着一声清脆的啼哭，宝宝平安诞生，体重2700g。

控制血压、防心衰、防子痫......产后治疗也在积极跟进，在病理产科医护人员精心治疗和护理下，慧慧恢复良好顺利出院。

张化莲提醒，重度先兆子痫极易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭、肝包膜下血肿形成，甚至发生肝破裂及产后血液循环障碍等，威胁母子生命安全。孕期一定要定期产检，谨遵医嘱，有很多妊娠合并症（如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压）是可以在产前进行积极干预的；孕期如果发现下肢水肿明显加重、体重增加过快、血压升高、头晕眼花、蛋白尿等，应及时到医院就诊，以便能早发现早治疗，把风险降到最低。