腿麻久治不好 竟是瘤在作怪

驻报全媒体记者   王捷

61岁的陈先生近来觉得左腿使不上力，没过多久，右腿也出现同样的症状。去了两所医院，都认为是腰椎问题，行针灸、理疗治疗，都没有作用。近日，到市中心医院一查竟患了脊膜瘤。

据陈先生描述，他开始腿麻，觉得不算事，歇歇就好了，后来双腿的麻木感逐渐加重，麻木范围上升至脐平面，导致他行走困难，已经严重影响生活质量。为求进一步治疗，他才来到驻马店市中心医院神经外一科就诊。

陈先生告诉该院神经外一科主任李力，自己平时小便也很困难，左边胸背总是酸疼，早上起来的时候最严重，总觉得身上有个东西压着，喘不过来气。

住院后，管床医生王二威详细询问了陈先生病史，经过检查，发现胸椎MR显示胸2/3椎间隙对应水平椎管内有个占位，考虑是脊膜瘤。

据了，脊膜瘤是常见的椎管内、脊髓外肿瘤，是覆盖在脊髓外周的蛛网膜或硬脊膜的良性肿瘤。脊膜瘤压迫软脊膜及脊髓后，早期表现为肢体麻木、无力感、脚踩棉花感、排尿排便异常等症状。脊膜瘤病情可呈持续加重趋势，有截瘫及大小便功能障碍的风险。

李力告诉患者家属，陈先生是椎管内肿瘤，必须要进行显微手术治疗。

胸椎是人体整个脊柱最狭窄的部分，而胸段脊髓也是整个脊髓最脆弱的部分。脊髓肿瘤在椎管内，四周布满了神经和血管，而脊髓最宽处仅1厘米。小范围的损伤都会造成严重的并发症，手术的复杂性、风险性不言而喻。

为了安全完成此次手术，李力组织科室专家认真讨论、精心设计、决定对陈先生全麻下行显微镜下椎管内肿瘤切除术。

显微镜下椎管内肿瘤切除术属于微创手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。通过显微镜的引导及放大作用，清晰显示肿瘤与正常脊髓及血管神经的粘连关系，从而解剖并切除肿瘤，最大程度的保护脊髓神经功能，缓解患者症状。

术中，在显微镜的引导下，李力凭借娴熟的技巧以及丰富的临床经验，小心翼翼地分离出肿瘤并切除。

术后第二天，陈先生的下肢麻木症状有了明显改善，麻木平面下降至腹股沟水平。此后，症状一天天好转，术后病理诊断为脊膜瘤。复查增强磁共振，肿瘤切除干净，顺利出院。