市第一人民医院杂合式血液净化技术救回一急危重症患者

驻报全媒体记者  王捷  通讯员  邢小宝

近日，市第一人民医院重症医学科利用杂合式血液净化技术，成功救了一名急性重症胰腺炎、弥漫性腹膜炎患者。

在外务工的小高，无明显诱因出现全腹胀痛，呈持续性，未给予重视、未做特殊处理。两天后，上述症状持续加重，出现全腹疼痛不能耐受，恶心呕吐，全身湿冷、面色苍白，被紧急送至附近医院。给予相关检查提示：胰腺炎伴周围渗出性改变，腹腔盆腔积液。为寻求进一步治疗，家属将其转入市第一人民医院。

入院后，医生为其测量血压显示：64/43mmhg，结合相关检查结果以“急性重症胰腺炎、弥漫性腹膜炎”为诊断送入重症医学科。

入科后，高某持续腹痛且逐渐加重，医生予以禁食水、胃肠减压、止痛、抑酸、补液、抑制胰液分泌及营养支持对症治疗后，剧烈腹痛仍无明显缓解，同时并发全身炎症反应综合症，白细胞、C反应蛋白，降钙素原等炎症指标明显升高，高血脂状态，血气分析提示严重代谢酸中毒，呈休克状态，病情急危重。

鉴于高某病情急危重，水电解质酸碱平衡失调，多器官功能障碍综合征，肺部感染，急性呼吸窘迫综合征，随时可能出现呼吸衰竭死亡。经与家属充分沟通后结合患者病情，该院血液净化科与重症医学科联合为患者制定了“杂合式血液净化”治疗方案。

在传统床旁持续血液透析过滤的基础上增加血液灌流治疗的治疗手段，将两种血液净化技术序贯结合，实现对疾病＂标本兼治”，减轻患者痛苦的同时缩短了住院时间。经过连续72小时的床旁治疗、抗感染治疗及多脏器功能支持的药物联合治疗，患者消化功能逐渐恢复，化验炎症指标，血脂指标均明显下降，生命体征平稳，现已好转出院。