市第一人民医院重症守护暖人心

驻报全媒体记者  王  捷 通讯员  邢小宝

近日，在市第一人民医院重症医学科接受救治并顺利好转的丘脑出血患者刘先生的家属，将三面锦旗送到医护人员手中，以最质朴真挚的方式，致谢科室精湛的医疗技术与暖心细致的护理服务。

61岁的刘先生，于2025年11月底，突然出现右侧肢体无力、言语不清、意识障碍等症状，在当地医院做头颅CT检查确诊为丘脑出血，急诊行“脑室钻孔引流术”后，病情仍持续恶化。术后患者很快再度嗜睡，治疗配合度极差；20天后又出现间断发热、呼吸浅快、咳痰困难、左侧肢体功能障碍、小便呈浓茶样等危重表现，治疗后效果不佳，生命垂危。

家属几经斟酌，将患者转入市第一人民医院重症医学科（ICU）。入院后，该科立即启动多学科会诊，明确患者为多脏器功能不全，同时合并呼吸衰竭、严重肺部感染、高血压3级（极高危）、肝功能不全、心力衰竭等多种高危并发症，生命体征极不稳定，随时面临心跳骤停风险。

面对极其凶险的病情，以科主任杨全德为首的ICU团队迎难而上，迅速制定个体化、精细化救治方案，分秒必争开展救治：针对患者呼吸无力、无自主咳痰能力，全麻下行暂时性气管切开术，建立有效人工气道，持续呼吸机辅助呼吸。护理团队严格落实精细化气道护理，定时翻身拍背、规范吸痰，保持气道通畅，全力阻止肺部感染进一步恶化；通过精准液体管理、合理应用血管活性药物维持循环稳定；针对性使用保肝、护心药物，改善肝肾功能与心功能；同时早期启动肠内营养支持，纠正负氮平衡，为身体修复提供坚实能量保障；依据痰培养及药敏结果，科学选用抗生素，精准控制肺部感染及全身炎症反应，使感染相关指标稳步好转；待患者病情相对平稳后，及时开展咽部针灸改善吞咽功能，联合高压氧舱治疗改善脑部供血、促进脑功能恢复，为患者意识苏醒与肢体功能恢复打下关键基础。

历经近两个月的日夜坚守、全力救治与精心护理，患者终于迎来生命奇迹，神志从昏迷转为完全清醒，左侧肢体肌力显著改善，感染、肝肾功能、电解质等指标均明显好转；复查头、胸部CT提示肺部感染大幅吸收，成功带气管切开套管好转出院，为后续择期拔除气管切开套管、顺利回归家庭与正常生活打下了基础。