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糖尿病人不要拒绝主食

陈陵霞

发布时间:2017年12月07日09:40:21来源:人民网-人民日报编辑:杨珊珊 评论:放大 缩小 默认

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  ●不要拒绝碳水化合物。谷物里含有身体所需的微量元素以及神经生长的营养,长期不吃主食可导致其他疾病

 

  对于老年糖尿病患者来说,健康合理的饮食是必不可少的,因为糖尿病的发生本来就和吃有关。只有改变不良饮食习惯,才能更好地控制高血糖。

  总热量的摄取不要太高,多吃低热量、低脂肪、低蛋白、高纤维的食品。改变不规律的作息,尤其是不要频繁熬夜应酬、暴饮暴食。不要拒绝碳水化合物。谷物里含有身体所需的微量元素以及神经生长的营养,长期不吃主食可导致其他疾病。在医生的指导下,保证碳水化合物提供总能量的50%—60%。忌食蔗糖、葡萄糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点、冰激凌及含糖软饮料)。脂肪的摄入量严格限制在总热量的20%—30%,尽量用植物油代替。每天摄入的胆固醇小于300毫克,少吃反式脂肪和快餐,烹饪方式少油炸多蒸煮,少食蛋黄、动物内脏及奶酪等,适量摄入优质蛋白。蛋白质应占每天食物热量来源的15%—20%,其中优质蛋白超50%,如蛋清、鱼肉、虾肉等。尽量不喝酒或少喝酒,戒烟。女性糖尿病患者摄入的酒精量每天不超过15克(相当于450毫升啤酒、150毫升葡萄酒或50毫升低度白酒),男性不超过25克,尤其不要空腹喝酒。做菜时若用味精、酱油、酱料等含盐高的调料,就要少放盐。不妨增加一些桂皮、花椒、香叶等调味料,以增加菜肴的鲜味。适当补充微量元素。老年糖尿病患者容易缺乏B族维生素、维生素C及锌、铁等微量元素,可根据营养评估结果适量补充。

  老年糖尿病患者受饮食、心情、运动等影响,血糖会有升高或者降低,应根据平日血糖控制情况和药物治疗方法,自行观察病情,自我监测血糖。如果低血糖每周发生多次,可因反复低血糖发作导致无知觉性低血糖综合征,患者身体不再发出低血糖信号,可无前驱症状而迅速进入昏迷状态,所以应及时改变或调整用药。如果持续高血糖,血管渗透性发生变化,易出现皮肤感染,糖尿病酮症酸中毒等并发症。平日监测血糖尤为重要,还需定期复查糖化血红蛋白、血脂、肝功肾功、眼底、颈动脉、心电图、周围神经、足和肾等,监测糖尿病并发症的情况。

  当血糖不能通过生活方式控制时,就需要到医院就诊,在专业医生的指导下进行药物治疗。之后按时用药,定期就医,根据血糖调整用药,更有效地控制血糖,延缓糖尿病的进展。

  心态也会影响到血糖控制。一旦发现血糖高时,不要害怕,查明原因,对症治疗。即使发现自己得了糖尿病,也不要悲观失望,糖尿病虽然不能根治,但只要控制好血糖,防止并发症,老年糖尿病患者一样可以正常生活。

  (作者为北京大学人民医院老年科主任医师)

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