浅谈强迫症的危害与预防

驻马店市第二人民医院  宋文瑞

强迫症又称为强迫性神经症。是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫症在精神科患者中占0.1%-0.46%，在一般人口中约占0.05%。该病多在30岁以前发病，男多于女，以脑力劳动者常见。普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%。

强烈的精神因素是强迫症起病诱因，患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件，如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等，强而不均衡型的人易患本病，其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差，少数患者具有精神薄弱性格，自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心，遇事十分谨慎，反复思量，事后不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美。因而在处理不良生活事件时缺乏弹性，表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。

强迫症的早期患者会出现强迫思维或者强迫行为，患者其实也知道自己的行为是不正常的，但就是控制不住自己，仿佛受到一种外力的强迫，不得不反复做一些仪式行为（如消毒和清洗）,来消除内心的恐惧和不安全感。早期可能只是强迫性的一些想法，之后可付诸行为，强迫行为频率慢慢增加，症状会愈演愈烈。

强迫症的危害：（1）产生消极心理：强迫症患者每天要花费大量的时间去阻止自己的强迫心理，以致对正常的生活、学习和工作造成了极大的影响。长期如此会导致睡眠和身体的健康状态迅速下降。有些强迫症患者，由于长期被强迫症症状折磨，导致白天情绪低落，无心学习、工作，到了晚上却要很晚才能入睡，早上又起不来。然后再次陷入强迫的恶性循环，长期无法自拔。（2）职业和工作功能受损：是指工作和职业活动的能力、质量和效率，遵守工作纪律和规章制度，完成工作任务，在工作中与他人合作等功能的受损。（3）婚姻职能受损：在这里我们只是说的已婚的人，夫妻之间的交流以及他们家务的分配，以及夫妻之间的爱都会受到影响的。（4）丧失了正常的家庭职责：强迫症对家庭功能存在着明显的不良影响。某个家庭成员表现出某种心理和行为问题时，往往是其家庭结构长久失调的表现。不仅强迫症患者自己要承受巨大的心理压力，迫症患者的亲属也和患者一起承受着疾病所带来的负担。他们要花费大量的时间和精力来照顾患者，甚至要花费高额的医疗费用，这样会造成患者家庭的负面影响。（5）人格发展形成阻碍：强迫症患者大多在发病前就存在性格缺陷，发病又属于中等严重程度，患者发病后生活品质较差，加上长时间生病、长期低自尊、缺乏人际社交活动等众多因素的影响，患者对于自己的看法、自我效能、情绪控制与行为模式也会逐渐受到影响。

预防强迫症：（1）注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多，过于刻板的要求，对于预防强迫症的发生有很大帮助，特别是父母本人有个性不良者更应注意。（2）参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。（3）采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时，要理解这是违背自然的过度反应形式，要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习，必然有益。（4）注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质，是预防的关健。