上蔡县人民医院成功为两名90余岁老人实施手术

驻马店网讯（记者 陈 司 通讯员 于红松）近日，上蔡县人民医院普外二科打破高龄“禁区”，接连为99岁、94岁的两名高龄患者成功实施手术，术后两位老人恢复良好，均已顺利出院。病愈后，他们的家属给医院送来了锦旗以表感谢。

8月21日上午12：02，现年99岁高龄的邓奶奶因连续几日腹部疼痛、发胀、无排气等症状被家人送至我院急诊科就诊，后转入普外二科，在完善各项检查后，经副主任医师王春华诊断为：右侧坎顿性股疝、肠梗阻，同时伴有胃炎和胆囊炎。

面对已经99岁的高龄老人，究竟应该选择保守治疗还是手术治疗？如果采取保守治疗，无法根治患者日益严重的不适症状；如果采取手术治疗，老人会面临很大风险。在与患者家属进行了充分沟通后，医院医务科主任常社教、麻醉科主任陈树军、普外二科主任范志明、副主任王春华、神经内二科副主任黄国恩进行多次会诊，对患者病情进行了全面分析和科学评估，认为手术治疗是首选方案，不仅能有效缓解患者不适症状，还能改善患者生活质量并延长生存期。

在制定了周密的手术方案后，于8月24日19:50，由普外二科副主任王春华主刀，带领着手术团队与麻醉科通力协作、精心配合，顺利为邓奶奶实施了“腹腔镜下右侧崁顿疝高位结扎术＋小肠破裂修补术＋肠粘连松解术＋腹腔探查术”手术治疗，整个手术过程十分顺利，邓奶奶各项指标维持良好，术后平安返回病房。

由于患者高龄，术后护理尤为重要，普外二科护士长王春苗带领护理团队加强护理，每天协助患者家属为患者翻身拍背排痰，指导患者床上活动，给予患者心理护理及饮食指导。在普外二科全体医护人员的共同努力下，患者逐渐康复，于8月31日痊愈出院。

8月8日上午9:50，94岁的李大爷因上腹部疼痛一天由院急诊科收入普外二科，在完善相关检查后，初步诊断为：胆囊结石伴急性胆囊炎，同时伴有高血压、冠心病，需要手术治疗。但因为李大爷年龄高，同时心功能差，心房纤颤，经医务科主任常社教、麻醉科主任陈树军、消化内科主任李卫平、普外二科主任范志明、主治医生王春华副主任医师会诊后，不具备手术条件，暂缓手术。

后经内科精心治疗，李大爷心功能得到明显改善，在与多个科室进行会诊，确定无明显手术禁忌症后，普外二科和麻醉科进行了缜密、细致、完善的术前准备，并针对患者自身状况、手术刺激、麻醉风险，仔细认真的做了风险评估。

在充分完善各种突发应急预案后，8月20日上午11:30，由王春华医生主刀为患者行“腹腔镜胆囊切除术＋肠粘连松解术”，手术进展顺利，患者于16：10平安返回病房。

由于李大爷年龄较高，此次住院时间又比较长，术后出现了焦虑情绪，普外二科护士长王春苗带领护理团队及时为患者做心理护理，缓解了患者焦虑心情。在科室全体医护人员的精心治疗下，李大爷顺利康复，于9月1日痊愈出院。

近百岁的老人躺上手术台，无论是对患者、对家人，还是主刀医生及手术团队来说都是一场挑战。这其中需要患者和其家属的理解、信任与支持，需要医者的技术、经验及胆识。在医疗领域，高龄通常被视为手术禁忌，因为高龄老人手术要面临三大难关：一是老人器官衰退，手术和麻醉耐受性差；二是基础疾病多，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等；三是手术后恢复慢，易发生感染、肺炎和静脉血栓等。这就对医生的技术、医院的综合实力提出了超高的要求。

随着医疗技术的提高、设备的更新，如今医院高龄手术越来越多，对于这些高龄患者，上蔡县人民医院已经形成了一整套完整而成熟的治疗与护理方案，并制定了严格的多学科会诊制度，努力为患者提供更为全面的医疗服务。目前，医院已成功开展了多例高龄手术，使多名高龄患者在创伤极小的情况下获得了最佳治疗，生活质量得到明显提高。