市第一人民医院成功救治一名89岁急性心梗＋深昏迷老人

驻报全媒体记者  王捷  通讯员  邢小宝

近日，市第一人民医院重症医学科成功上演了一场 “生死竞速”，救治了一名89岁高龄的急性下壁心肌梗死合并深昏迷患者，创造了生命的 “心” 奇迹。

89岁的吴老太太在家中突发双目紧闭、呼之不应，嘴角还残留着呕吐物，大小便失禁……面对这一危急情况，家属紧急把她送入市第一人民医院，检查显示“急性下壁心肌梗死”。

对于急性心肌梗死的患者而言，时间就是心肌，心肌就是生命，而吴老太太的情况更添凶险：89岁高龄意味着身体器官储备功能差，深昏迷、大小便失禁且提示脑部供血已严重不足，极低的血压随时可能引发休克……每多耽误一分钟，心肌坏死的范围就会扩大一分，苏醒的希望就减少一分。

该院重症医学科医护人员第一时间为老人连接心电监护仪，持续泵入升压药物维持血压，同时通过静脉通路快速补液，防止老人因血压过低导致全身器官缺血；因老人昏迷且有呕吐史，为避免呕吐物误吸引发窒息，医护人员迅速为其进行气管插管，用呼吸机辅助呼吸，确保氧气能顺畅进入肺部。

在维持生命体征的同时，紧急完善心肌酶、凝血功能等检查，为后续针对性治疗提供依据，同时联系心血管内科团队会诊，制定进一步救治方案。

重症医学科的抢救从来不是“单打独斗”，护士紧盯监护仪上跳动的数字，随时调整药物剂量；医生一边分析检查结果，一边与家属沟通病情；护工则细心为老人清理身体、更换被褥。

经过数小时的紧急抢救，监护仪上的心率逐渐平稳，老人血压慢慢回升逐渐苏醒。但苏醒并不意味着危险解除，老人清醒后反复诉说：“憋闷、胸痛”，单纯的药物治疗已无法彻底解决问题。副主任医师杨全德立即联系心血管内科、麻醉科手术部等多学科进行会诊，最终决定尽快将老人转入导管室行急诊介入手术，通过支架撑开堵塞的冠状动脉，从根源上恢复心肌供血。

手术过程顺利，术后老人返回重症医学科。在后续的治疗中，重症医学科医护人员每小时记录一次心率、血压、尿量，根据数据调整药物；每天为老人进行肢体活动训练，防止长期卧床引发血栓。

如今，老人病情稳定，已转往普通病房进行后续的恢复治疗。