上蔡县人民医院多科协作顺利完成腹腔巨大肿瘤切除术

驻马店网讯（记者 张学伟 通讯员 于红松）近日，在上蔡县人民医院麻醉科手术室，重达2.6公斤的巨大肿瘤从一个18岁女孩体内顺利取出，手术历时长达6个多小时。

患者女，18岁，身形消瘦，面色极差，发现腹部异常多年，但未曾引起自己和家人重视。手术台上，肉眼可见女孩左腹部大于右腹许多。虽然术前借助于各项辅助检查，大家已经对瘤体之大有了心理准备，但在打开腹腔后，大家还是震惊了：初步探查得知瘤体波及甚广，骑跨浸润多个脏器。看着冰山一角的瘤体，接下来手术面对的未知令整个手术间逐渐凝重。

瘤体之大，冠以“巨”字并不过分。打开腹腔，巨大的肿瘤压迫体内结构，占据患者腹腔内大部分位置，而不单单是体外肉眼得见的部分形状，瘤体深入腹腔内，上到贲门，下至盆腔，左到侧腹壁，右到肝脏脏面。

前：瘤体在胰腺、全胃、脾脏、及脾动静脉后方，浸润脾脏、脾动静脉及胰腺全部腺体。后：瘤体包绕浸润腹腔干，紧贴腹主动脉，浸润左肾上极，肾包膜及左肾动静脉。

加之腹腔干浸润部位破裂出血，在探查抬出瘤体时，患者突然出血增多，血压急剧下降，一度低至66/39mmHg，心率181次/分，随时有生命危险。当时情况十分危急，台上有着多年外科经验的朱深义主任当机立断，在几位助手的密切配合下，尽快剥离并取出瘤体，迅速紧急止血。与此同时，台下陈树军主任行超声下右颈部深静脉穿刺置管，刘慧迪、龚啸天医师迅速给予抢救药物，段明光配合，输入抢救性液体以及血液血浆，台上台下通力合作，各司其职，紧张而有序的维持患者生命体征平稳。整个手术过程中，切除脾脏，清扫瘤体，全面止血，一气呵成，直至手术顺利结束，大家才如卸重石。

术后可见，瘤体呈立体不规则状，质地偏硬，重达2.6公斤。目前，患者术后恢复良好，将于近日出院。

此例腹部巨大肿瘤的成功切除，充分展示了上蔡县人民医院普外科的技术实力。这一高难度手术的顺利完成也离不开麻醉、影像、输血等科室的倾力协作，充分证明了上蔡县人民医院多学科协作和疑难重症诊治水平再次跃上一个新的台阶。