高烧不退 警惕细菌在“捣乱”

记者 杨丽　通讯员 冯世军 陈思妤

63岁的职先生一直在外地打工，一个月前因受凉开始发烧，伴有咳嗽、胸闷、气短等症状。职先生在当地医院就诊，被诊断为重度贫血、肺部感染，给予输液治疗。“当时高烧控制不住，打针吃药都没用。后来还出现即使坐着，也是上气不接下气。”职先生回忆道。

当地医院医生发现，职先生肾功能开始下降、胸腔腹腔出现大量积液、凝血功能出现问题。此时，职先生的病情已经非常严重了。待病情稍微稳定后，为了寻求更好的治疗，他在亲友的介绍下转院到驻马店市中心医院心脏大血管外科。

接诊医师吴立文介绍，入院时，职先生的病情很重。他烦躁不安、胸闷气喘，不能平躺，晚上只能坐着，不吃东西，小便少，全身高度浮肿。CT检查结果显示：肺部水肿、胸腔腹腔大量积液、心脏增大。心脏彩超结果显示：主动脉瓣严重狭窄且关闭不全，左室明显扩大，收缩功能下降，最重要的是他的主动脉瓣上居然长了“赘生物”。

心脏大血管外科主任朱海文介绍，患者诊断为感染性心内膜炎，主动脉瓣上的赘生物是细菌感染停留在心内膜或心脏瓣膜上，不断繁殖后形成的细菌团块和血栓。

职先生高烧不退、心衰加重，原来是细菌在“捣乱”。经过持续抗菌治疗，职先生的高烧已得到控制，但心肌酶与肌钙蛋白指标仍然较高，心衰十分严重，情况不容乐观。

心脏大血管外科专家团队为职先生制订了一系列缜密的治疗方案，经过抗炎、抗心衰、营养心肌的治疗后，准备尽快为他进行手术治疗。

经过精心的术前准备，手术团队凭借精湛技艺，谨慎清除赘生物，并在患者心脏瓣膜严重破坏的情况下，切除了病变位置的二尖瓣及主动脉瓣瓣叶，并置换机械瓣膜，行三尖瓣瓣环成型，完成了极其精细与困难的冠脉搭桥心血管缝合。

术后，职先生说：“当时情况很不好，没想到治疗效果这么理想。现在身体感觉特别好，谢谢医生！”