为人民群众提供全方位全周期健康服务

 为人民群众提供全方位全周期健康服务

——2018年全市卫生和计生工作会议解读

记者 王 伟 黄育南

1月26日，记者从市卫计委召开的2018年全市卫生和计生工作会议上了解到，2018年全市卫生计生工作以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕市委、市政府中心工作，全面落实新时期卫生与健康工作方针，坚持以人民健康为中心，精准对接人民群众健康需求，抓重点、补短板、强弱项、破难题、提能力、树形象，促进卫生计生事业均衡发展，为人民群众提供全方位、全周期健康服务。 

会议提出，要坚持问题导向和目标导向，直面挑战，敢于担当，全力打好“四大攻坚战”。

一是打好健康教育健康促进攻坚战。坚持预防为主，关口前移，开展健康教育促进工作，推进健康教育进农村、进社区、进学校、进家庭，传播健康理念，倡导健康文明生活方式，增强群众自我健康意识，提升自我保健能力。深入开展爱国卫生运动。以保障和促进人的健康为宗旨，启动健康城市、健康村镇建设，积极开展健康细胞工程建设。进一步规范卫生单位创建活动，综合整治城市卫生环境，扎实做好农村“厕所革命”民生实事。

二是打好深化医改攻坚战。巩固取消药品加成改革成果，落实政府办医责任，建立医疗服务价格动态调整机制，优化医疗收支结构，完善运行机制。推进医保支付方式改革，重点推行按病种付费，至2018年9月底前，所有二级以上公立医院全部实现按病种付费，有效地控制医药费用不合理增长。推动医疗联合体向紧密型发展。市中心医院、市中医院要发挥好带头作用，既要与省内外知名医院联合，借助优质医疗平台，又要构建区域联合体，扶持基层医院提升水平。市第二人民医院要加快推进豫南精神卫生联合体建设，完善豫南精神卫生疑难病例会诊机制，推广医院、社区一体化精神卫生服务模式。全面启动县域医共体建设，各县区公立医院也要推广区域内医疗共同体，持续完善“县带乡、乡管村、县联市”的医疗协作模式，实现人才往下走，资源往下沉，真正让基层强起来。做好做实家庭医生签约服务。以老年人、慢性病人、孕产妇、儿童、残疾人等为重点，扩大签约覆盖面，拓展签约服务内容，引导城乡居民积极参与签约服务。

三是打好健康扶贫攻坚战。坚持尽力而为、量力而行，按照坚守底线、突出重点、完善制度、引导预期的原则和“五个优先”要求，围绕“看得上病、看得好病、看得起病、少生病”的目标，实施医疗卫生脱贫工作全面提升七项行动。开展儿童白血病专项救治工作。要在全市推广重度残疾人集中托养、互联网＋分级诊疗健康扶贫新模式，为贫困群众提供健康服务。

四是打好区域医疗中心建设攻坚战。市中心医院等三家医院要深化与省内外一流医疗科研机构的战略合作，大力引进平台、人才、技术、管理，加快推进更多省级平台落户驻马店。坚持医教协同、医研融合，以培育博士点、院士工作站为抓手，着力加强学科内涵建设和学术团队建设。建立以脑卒中、急性心梗、孕产妇危重病救治为主的市、县、乡三级急危重症救治体系，建立区域内医疗资源的纵向和横向联合，构建区域协同、信息共享、多学科联合的医疗服务体系，实现市域内两小时救治圈和中心城区半小时救治圈，最大限度地缩短救治时间，最大限度地减少致死率和致残率，提高区域疑难危重病救治医疗水平。

基层基础薄弱是制约我市医疗卫生服务能力提升的短板。2018年，市卫计委将补齐短板，破解瓶颈，持续实施“四大工程”，为群众提供优质高效的医疗卫生服务。

一是实施基层服务能力提升工程。抓住实施乡村振兴战略的有利时机，坚持以基层为重点、农村优先发展，引导更多的人才技术、新增资源、优惠政策向基层倾斜。加快推进标准化村卫生室建设，争取2019年完成村卫生室标准化建设任务。继续将县级医疗卫生机构建设项目优先纳入中央预算内投资补助范围，使县级医院达到国家规定的县医院医疗服务能力标准，力争2020年通过“二级甲等”医院评审。

二是持续实施基层卫生人才工程。开辟绿色通道，为基层引进人才。积极协调有关部门出台卫生人才引进优惠政策，并在基层医疗卫生人才招录上，落实特招、特岗政策，增加招聘专业，放宽招聘条件，简化人才引进手续，解决岗位紧缺问题，确保2018年特招、特岗招聘计划圆满完成。落实农村定向医学生、全科医生和住院医师规范化培养计划，大力发展全科医学学科，加强全科医生队伍建设，通过扩大全科医生特岗计划、提高特岗津贴补助标准等措施，增强全科岗位吸引力。全面开展乡村医生全员培训和乡村全科执业助理医师资格考试，推进县、乡、村医疗卫生人员能力整体提升。提升薪酬待遇，为基层留住人才。进一步完善基层医疗卫生机构绩效工资制度，逐步缩小乡镇卫生院与县级医院薪酬差距。积极探索建设乡镇卫生院基层卫生人才公寓，确保基层人才留得住、能发展、有保障。落实好村医待遇，推进乡村一体化管理，逐步实现村医“乡管村用”。

三是实施高层次人才工程。借助我市引进高层次专业技术人才队伍的政策机遇，与市人才办紧密结合，突出“高、精、尖、缺”导向，引进高层次急需人才，集聚一批能够突破关键技术、引领学科发展的医学领军人才。

四是实施全民健康信息化工程。加快推进全民健康信息平台建设，建立市级全民健康信息平台体系，建成基层医疗卫生机构管理信息系统，实现区域平台之间互联互通，逐步整合现有的业务系统，打通信息孤岛，推动医疗资源共享。创新“智慧医疗”新模式，全力推进远程医疗服务应用，实现乡镇远程医疗全覆盖，有条件的地方要辐射到村，完善智慧健康医疗服务。依托市中心医院和中医院，建立市级居民健康档案管理中心，同时推动医疗急救体系建设，实现院前急救数据与全民健康信息平台互联互通。

2018年，市卫计委将持续加强疾病预防控制、健康产业、综合监管、中医药服务体系建设，推进各类机构合理分工、有效协作，提高卫生和健康服务能力。

一是加强疾病预防控制。扎实开展国家基本公共卫生服务项目，加强免疫规划示范区建设，完善基本公共卫生服务规范和考核评价体系，加强项目绩效考核，提高服务效率和质量。织牢重大疾病防控网。启动驻马店市疾病控制临床救治中心（第三人民医院）建设，打好免疫规划基础，紧盯传染病防控不放松。切实做好艾滋病、结核病、肝炎等重大疾病防控工作，启动实施中国2035年终结结核病和2030年消除丙型肝炎危害两大行动，着力防控校园结核病聚集性疫情。织牢慢性病综合防控网。全面实施慢性病综合防控策略，推进慢性病综合防控示范区建设，加强慢性病高危人群发现和预防性干预工作，建立健全慢性病综合防治网络，做实慢性病签约服务管理，开展高血压、糖尿病等基层综合防控。

二是加快推进健康产业发展。拓展发展空间，优化发展环境，鼓励社会资金举办康复、护理和健康养老等健康服务机构，支持跨界融合服务等新产业、新业态发展。推进医养结合。全面推进开展医养结合试点，培育一批医养结合示范项目，创造可推广的试点经验。

三是加大综合监管力度。坚决打击非法行医、虚假广告，维护依法执业秩序，维护群众健康权益。启动“卫生计生监督示范县”建设，打造卫生计生监督示范品牌。

四是加速推进中医药发展。推动基本医保政策协同化，提高中医药治疗和中医药适宜技术的医保报销比例，确保中西医并重政策能够真正落到实处。大力发展中医药健康服务。推广中医药传统适宜技术，开展对中医药民间特色诊疗技术的调查、挖掘整理、研究评价及推广应用。积极实施中医“治未病”健康工程，发挥中医药在“治未病”、慢性病等方面的预防作用，降低发病率。加强中医药能力建设。充分利用省中医药大学与市政府搭建的合作平台，开展合作，提升中医服务水平。加强乡镇卫生院与社区服务中心中医馆建设，市区12个社区卫生服务中心今年全部建成中医馆。

健康是民生之基、幸福之源。市卫计委要求各级卫生计生部门要以人民健康为中心，把人民群众最关心、最期盼的事情办实办好。

持续开展改善医疗服务行动。各级医疗机构要坚持需求和问题双导向，启动实施新一轮改善医疗服务3年行动计划（2018年~2030年），严格落实医疗质量安全核心制度，大力提升医疗服务质量和效率。坚持以患者为中心，推广多学科诊疗模式；以急危重症为重点，创新急诊急救服务；以医联体为载体，提供连续医疗服务；以日间服务为切入点，推进实现急慢分治；以“互联网＋”为手段，建设智慧型医院；以社会新需求为导向，延伸提供优质护理服务；以人文为媒介，构建和谐医患关系。持续开展平安医院建设，畅通医患沟通机制，化解医患纠纷，依法严厉打击涉医违法犯罪，对暴力伤医“零容忍”，坚决保护好医务人员安全。

开展妇幼健康行动。及早着手，制订方案，采取得力措施，确保免费筛查迅速全面铺开，全面完成省定目标。加强和完善妇幼健康服务体系建设，为妇女儿童提供全生命周期的医疗保健服务。启动市妇幼保健中心项目建设，确保年底开工建设。市中医院儿科病房大楼主体工程已经完工，力争早日投入使用。加快市中心医院妇女儿童医院建设。

开展计划生育工作转型发展行动。改革完善计划生育服务管理，以优质服务保障全面两孩政策实施，促进人口均衡发展。落实奖励扶助政策，完善计划生育特殊家庭联系人制度，畅通就医绿色通道，做好家庭医生签约服务。做好流动人口动态监测调查和基本公共卫生计生服务均等化，促进社会融合。

开展社会心理服务体系建设行动。把心理服务纳入城乡基本公共服务体系，坚持“党政领导、综治牵头、卫计为主、部门协调、社会参与”的工作方针，健全社会心理服务体系，在每个社区和学校都要建立社会心理服务体系建设联系点，在二级以上医院设立咨询门诊，及时疏导不良情绪，培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态，有效筑牢预防违法犯罪的社会心理防线，最大限度地从源头防范和降低社会风险。