孩子打呼噜需警惕

　　许多家长发现自己的孩子晚上睡觉时会打小呼噜，认为这是孩子睡得香的表现。但是一些细心的家长还会发现，孩子不仅打呼噜而且打着打着就停一会儿，睡觉还特别不老实、盖不住被子、做噩梦、尿床、平时记忆力差、学习成绩不理想等症状，那么这些和孩子打呼噜有什么关系吗？本期好大夫在线特邀北京同仁医院王军主任医师来和家长们谈谈孩子打呼噜的问题。

　　王军

　　科室：北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科

　　职称：主任医师

　　擅长：主要从事咽喉科学及气管食管学的临床治疗与基础研究，尤其擅长咽喉气管良性疾病，复发性呼吸道乳头状瘤，喉癌前病变，睡眠呼吸疾病，嗓音疾病及疑难气管食管异物的诊治。

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　　北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师王军认为：睡眠对儿童的生长发育极为重要，老人们常讲小孩子睡觉的时候长个儿是有一定道理的，经常打呼噜的孩子往往身高低于同龄儿童，这与睡眠质量差导致生长激素分泌不足有密切关系。儿童的全身各器官处于生长发育时期，睡眠时呼吸道阻力的增加可使胸部的负压增大，久而久之则造成鸡胸。孩子睡眠质量受到严重影响，所以白天会犯困，学习受到影响，还易有噩梦，遗尿等症状。患儿往往张口呼吸，颅面骨发育会受到影响，门牙前凸，而产生一种特殊的开颌面容。

　　多数儿童打呼噜是因为扁桃体、腺样体肥大造成的，它们属于咽部的淋巴组织，在儿童3至6岁为生理性肥大。如果只是单纯的打呼噜可以暂时观察，但是如果在打呼噜的过程中有呼吸暂停就要及时就诊了，以免对孩子的生长发育造成不良的影响。

　　家长如果能够及早发现孩子的症状，及时治疗，大多可以取得良好的效果。睡眠监测可以明确是否有睡眠缺氧的情况，是诊断的重要依据。病症比较轻的患儿可以采用保守的鼻喷激素治疗；重症或经保守治疗无效的患儿则建议手术切除增生的腺样体或扁桃体组织。住院一般需要一周左右，手术多在全身麻醉下进行。手术后要注意休息并注意饮食，避免剧烈活动。由于腺样体和扁桃体属于淋巴组织，极个别的患儿会在术后1年内再次增生导致症状复发，所以术后家长还应注意观察孩子的睡眠情况。

　　由于假期就诊患者较多，建议各位家长提前预约就诊，以便尽量将手术时间安排在孩子的假期，让孩子以最佳的状态迎接新学期!

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