许多颈椎病患者感觉头昏 颈椎病会诱发痴呆症吗？

　　9月21日是世界老年痴呆日，老年痴呆不但困扰患者本身还给家庭带来极大的负担，当看到老年痴呆患者慢慢地不认识原来的至亲，心中该有多少苦楚。东南大学附属中大医院神经内科主任张志珺教授介绍说，其实人的一生就是一个金字塔的发展模式，从呱呱坠地到成长壮大，再慢慢衰老。其实每个人都会出现痴呆，只是每个人出现痴呆的年龄点不同而已。有的人也许60岁就痴呆了，要受到老年痴呆症的痛苦煎熬。但是有的人到100多岁才会出现老年痴呆，可是此时也许人已经逝去。所以，就要加强脑部锻炼，让老年痴呆症来得更晚。

　　容易忘事，丢三落四，是老年痴呆？

　　中大医院神经内科主任张志珺教授介绍，当发现有以下症状时，就要引起关注了。

　　记忆力的减退：例如容易忘事，丢三落四，往事历历在目、近景一片模糊；情感障碍：例如情绪不稳定，感情脆弱易流泪，遇事抑郁愁闷，为小事焦躁不安，害怕恐惧等；脾气性格的改变：易发火、暴躁、敏感、多疑、胆小、固执，原先精明强干的性格变得优柔寡断等；计算理解能力减退：包括与人交流变得困难，计算能力变差；言语重复：词不达意，唠里唠叨，对一件事反复不停地说等；生活能力下降：包括基本生活能力(吃、穿、行、个人卫生、大小便)及应用生活工具的能力(洗衣、做饭、花钱、用电话)降低或丧失。

　　学历越低，老年痴呆病发几率越大？

　　曾有研究发现，就全球而言，诱发老年痴呆症的7大危险因素依次为：教育水平低、吸烟、缺乏运动、抑郁、中年高血压、糖尿病和中年肥胖等。第一大病因“教育水平低”是指没有接受过高等教育，智商低或不参加益智休闲活动等。该病因占全球老年痴呆症病例的19%，大约650万病例。“吸烟”和“缺乏运动”导致的老年痴呆症病例，分别占全球的14%和13%。

　　中大医院神经内科自从2005年在南京社区开展老年痴呆症的筛查工作，至今共筛查了1500多人，中大医院神经内科张志珺教授科研团队的柏峰博士介绍说，目前，关于老年痴呆症的发病机制尚不很明确，存在很多假说。但是学历是老年痴呆症的筛查评估选项之一。一般建议早期认知障碍的患者，多进行脑部锻炼，看书读报，下棋打牌，进行一些智力游戏。

　　医生指出，许多糖尿病的病人会伴有认知功能障碍，最后可能会演变成老年痴呆；抑郁与老年痴呆在病因尚有一定的共通性，而患有脑血管病变的患者，其老年痴呆症的患病几率也很高，但是这几种一般是血管型的老年痴呆症，而不是通常讲的阿尔茨海默症。

　　另外，阿尔茨海默症有一定的遗传性，特别是发病年龄轻者，更容易有遗传倾向。缺乏锻炼，过多使用铝制品或摄入含铝的食物，有脑外伤病史，缺乏某些微量元素和维生素等情况也可增加发病的危险。

　　颈椎病会诱发痴呆症吗？

　　许多颈椎病患者感觉头昏沉沉的，记忆力也跟着下降，颈椎病可能引发认知功能障碍？中大医院神经内科柏峰博士介绍说，当颈椎发生骨质增生、错位等病变导致横突孔变细变形，椎动脉受到压迫或刺激，引起血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，会导致所供应的脑区发生供血不足，尤其是合并有颈动脉狭窄的老年人，脑缺血程度更重，慢性脑缺血引起遗忘等认知功能下降，如果不加合理的治疗，长此以往，可能会出现“痴呆”，但是这有一个很长的阶段。

　　刘敏 整理