急性腹泻 要选对止泻药

    急性腹泻并不是什么大病，但若治疗不当也会带来诸多痛苦。那患了急性腹泻应该服用什么药物呢？

    急性腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻有全身中毒症状，伴有发热；非感染性的腹泻主要症状就是拉肚子，也没有发烧、寒颤等全身中毒症状。

    感染性的腹泻一般要用一些抗生素。如果是非感染性腹泻，光靠补充糖盐水，缓解痉挛，有时就能控制病情。

    如果让我给成年人急性腹泻选药，在补液不方便的情况下，我建议吃黄连素，第一天可以稍微多一点，一次四五片都行，第二天开始就要一天三次，一次三片。黄连素比较安全，对肠道菌群也是有益的。

    对于有习惯性便秘的人来说，在治疗急性腹泻时用药要缓和一些，比如米雅BM，再适当用一点解痉剂或黏膜保护剂，比如像硫糖铝等。

    哺乳期的女性出现腹泻时要注意，有一些药物会通过胎盘传到胎儿，用药请小心，米雅BM和黄连素可以用，但使用抗生素就要特别注意。尤其是怀孕前三个月的时候，头孢类的抗生素对孕妇安全一点。喹诺酮类药物有很多，需要在医生的专业指导下使用。孕期3到6个月时用药相对比较安全，到了孕后期用药就要注意不要启动产前症状。

    如果去外地旅游发生急性腹泻，最简单方法的就是喝点糖盐水，吃点黄连素。一旦出现发烧或有中毒症状，那要及时去医院适当补充液体，如果条件不允许，可以同时用一些米雅BM。

    （房静远　仁济医院消化科主任和大内科主任，上海市消化疾病研究所所长）

    （中国医药工业信息中心采编）