市中心医院开展人工腹水辅助肝转移瘤微波消融术

本报讯近日，市中心医院肿瘤内二科成功为一患者实施人工腹水辅助下肝转移瘤微波消融术。

患者李女士，胰腺癌术后，复查发现肿瘤转移到肝上，收治到市中心医院肿瘤内二科。患者及家属认为手术创伤大，拒绝行外科手术治疗。该科主任陈运芳与接诊医生王丽森经过会诊，认为该转移瘤位于肝右后叶下段，与肠管紧贴，位置较特殊，直接使用微波消融很是棘手，稍有不慎可能损伤肠管，造成肠穿孔。经过仔细研究与讨论，陈主任决定在实施消融前首先建立人工腹水。

第二天，陈运芳带领王丽森等科室手术团队，将中心静脉导管顺利置入患者腹腔后，向肿瘤与肠管之间注入生理盐水，行腹部超声检查可见人工腹水成功建立，在肠管前筑起了一道“保护墙”， 肠管与肿瘤充分分离。随后，微波消融针准确植入肿瘤，顺利完成消融治疗。手术历时一小时。第二天李女士就能正常下床活动了，她及其家属十分满意。

肿瘤内二科主任陈运芳介绍，人工腹水可以有效地辅助靠近膈肌、胃肠道等部位的肝癌的消融治疗，避免出现膈肌损伤、胃肠道穿孔等严重并发症，同时可以提高患者对消融疼痛的耐受性。微波消融作为局部微创治疗技术，其优点包括创伤小、安全性高、恢复快、并发症少、可重复操作、适应症广、对身体条件要求低等。

（陈思妤）