驻马店市医疗保障局关于国家医疗保障信息平台测试期间暂停服务的公告

按照国家和省医疗保障局统一部署，为进一步提高医疗保障服务水平和服务能力，2021年11月24日18时至30日8时，全国统一的医疗保障信息平台将在我市进行全面测试。平台测试期间，全市各级医保经办机构、定点医药机构的相关医保业务暂停办理。现就有关事项公告如下：

一、服务暂停时间

2021年11月24日18时起，全市各级医保经办机构暂停所有医保业务办理；全市各类定点医药机构暂停医保刷卡及各类医疗费用报销服务；拟于11月30日8时起，所有医保服务全面恢复。

根据测试工作进度，如恢复服务时间提前或延后，将在驻马店市医疗保障局微信公众号及其他媒体渠道发布公告，请及时关注。

二、服务暂停期间受影响业务

平台测试期间，全市各项医保业务将暂停办理，主要包括职工和城乡居民参保登记、信息变更、关系转移、就医备案、费用报销和信息查询等服务。

三、服务暂停期间部分业务办理指南

（一）关于申报缴费业务

暂停服务期间，参保单位和参保居民在税务部门办税大厅办理申报缴费业务不受影响。服务恢复后，参保单位和灵活就业人员可凭税务部门出具的完税凭证到医保经办机构办理职工医保手工到账业务。

（二）关于门诊就医、药店购药业务

暂停服务期间，参保人员在定点医疗机构门诊就医、定点零售药店购药无法刷卡结算，请参保人员合理安排就医购药时间。已享受门诊慢性病、门诊重特大疾病和门诊特定药品待遇的参保患者，请根据自身病情治疗需要，提前到定点医药机构就医购药，尽量减少手工报销带来的不便。

（三）关于本地住院费用报销业务

1.11月24日18时前，本地各定点医疗机构负责将本市所有参保在院病人符合出院标准的参保人员及时办理出院报销手续。

需要继续治疗的参保在院病人统一办理临时结算，待上线系统恢复后，重新办理医保住院登记及报销等业务，视同一次住院，连续住院病人不再重复支付起付线。

2.暂停服务期间，新住院的本市参保人员先自费登记入院，待服务恢复后再办理医保住院登记及报销等业务。

（四）关于异地就医、转外就医业务

1.11月24日18时前，本市参保人员在市外异地就医直接结算定点医疗机构就医，符合出院标准的，应及时办理出院报销手续；需要继续住院治疗的，待服务恢复后，可在定点医疗机构办理出院报销手续，对停机前进行医保结算再入院，按正常转诊予以办理，免收住院起付标准。如因特殊原因，患者可先行自费出院，携带相关材料到参保地医保经办机构按规定进行报销。

2.暂停服务期间，参保人员需转往市外异地就医直接结算定点医疗机构就医的，需先自费办理住院，待服务恢复后7个工作日内，联系参保地医保经办机构或转出医疗机构办理异地就医备案手续，视同正常转诊，不下降报销比例，出院时在就诊医疗机构直接办理出院报销手续。

3.暂停服务期间，异地门诊慢性病、重特大疾病患者先行自费结算，待服务恢复后携带相关材料到参保地医保经办机构按规定进行报销。

（五）关于外地参保人员在本市住院业务

1.11月24日18时前，本地各定点医疗机构负责将外市参保在院病人统一转为自费病人，待服务恢复后重新办理医保住院登记及报销等业务。建议符合出院标准的参保人员及时办理出院报销手续。

2.暂停服务期间，符合出院标准的外市参保人员可先自费办理出院手续，携带相关材料到参保地医保经办机构按规定进行报销；新住院的外市参保人员先自费登记入院，待服务恢复后再办理医保住院登记及报销等业务，如因特殊原因，患者可先行自费出院，携带相关材料到参保地医保经办机构按规定进行报销。

3.未上国家医疗保障信息平台的省辖市、省直管县参保城乡居民继续使用原异地就医途径进行省内异地就医直接结算，定点医疗机构需要保留城乡居民省内异地就医途径。

请广大参保人员合理安排医保业务办理时间，各定点医药机构、参保单位要认真做好宣传解释工作。如有其他工作调整将另行通知。

衷心感谢广大参保人员、参保单位、定点医药机构和社会各界对医疗保障工作的理解和支持！

咨询电话：

市医保处2319016

驿城区（居民）2998573、（职工）2836896

开发区（居民）2608892、（职工）2699169

确山县（居民）7027000、（职工）7010181

正阳县（居民）8902899、（职工）2359079

平舆县（居民）5009559、（职工）5365966

汝南县（居民）8022954、（职工）2718500

西平县（居民）6260146、（职工）6236419

遂平县（居民）2763185、（职工）2763186

泌阳县（居民）7663466、（职工）7829099

上蔡县（居民）6966195 、6909508、6909509

（职工）6929139

2021年11月19日